Знаете клишето за жената, която е толкова отегчена по време на секс, че си прави списък на покупките, докато се люби с партньора си…
Дженифър и Лора Берман се срещат непрекъснато с такива жени и твърдят, че става въпрос за разочарование, а не за досада. “Днес разговарях с една жена за потиснатото й либидо, което е следствие от неспособността й да стигне до оргазъм”, казва Лора Берман, доктор по психология, която заедно със сестра си – Дженифър Берман, уролог, са основателки на клиника за лечение на урологични и сексуални проблеми при жените. “Тъй като тази жена не може да получи оргазъм, сексът за нея е разочарование. Тя чувства безнадеждност по отношение на сексуалния си живот. Партньорът усеща нейното отдръпване и се чувства отхвърлен, а това го дразни. От това страда интимността – мъжът проявява по-малко интимност, защото има по-малко секс, а жената има по-малко желание за секс, защото интимността е по-малко.”
Признаването на сексуалната дисфункция като проблем е сред най-обсъжданите теми в последните години. Но с цялото внимание върху Виагра и проблемите с простатата при мъжете, повечето хора вероятно не биха предположили дори, че от сексуална дисфункция страдат повече жени, отколкото мъже.
Според материал, публикуван в Journal of the American Medical Association, 43% от жените имат някаква форма на затруднение на сексуалната функция срещу 31% от мъжете. Освен това, женската сексуалност винаги е била поставяна на второ място след мъжката.
Преди Виагра медицината правеше какво ли не – от инжекции до имплантанти за подпомагане на ерекцията при мъжете, докато сексуалната дисфункция при жените беше почти изключително третирана като психически проблем. “На жените често им беше казвано, че всичко е в главата им и просто имат нужда от спокойствие”, коментира Лора Берман.
Двете сестри искат да променят това разбиране, като налагат нова концепция за женската сексуалност, взимаща под внимание не само психиката, но и физиологията. Те настояват медицинската общност да признае, че сексуалната дисфункция при жените е проблем, който има също и физиологични, освен психологически компоненти.
“Сексуалната дисфункция при жените е проблем, който може да се отрази на общото състояние на жената”, казва Дженифър Берман. Освен това причината за този проблем не се крие в едно-единствено нещо.
Статия, публикувана неотдавна в сп. Journal of Urology дефинира сексуалната дисфункция при жените като състояние, което включва различни затруднения – например пълна липса на сексуално желание, което причинява нещастие; неспособност на гениталната област да се овлажни достатъчно; затруднение да се достигне до оргазъм, дори при достатъчно стимулация; постоянна болка, съпътстваща половия акт. “Ние се срещаме с жени от 20 до над 70-годишна възраст, с най-различни сексуални проблеми и повечето от тях имат както емоционална, така и медицинска причина”, казва Лора Берман.
Физическите причини за сексуалната дисфункция при жените могат да се коренят в наличието на ниски нива на тестостерон или естроген в кръвта, прекъснати нервни връзки вследствие на операция на таза, използване на различни медикаменти като антихистамини или антидепресанти. Психологическите фактори, добавя психоложката, могат да включват депресия, проблеми във взаимоотношенията с партньора или негативни сексуални преживявания в миналото.
Понастоящем двете сестри проучват по какъв начин мозъкът отговаря на сексуалното възбуждане, опитват се да открият онази точка, където тялото и психиката се срещат. И въпреки че тепърва предстои проблемът да бъде изследван в дълбочина, самото признаване на съществуването на сексуална дисфункция при жените, е вече голям напредък.
“Жените вече се чувстват много по-комфортно да търсят помощ за сексуалните си проблеми при специалист и могат трудно да бъдат отпратени в къщи с препоръка да изпият чаша вино. Днес те държат на сексуалността си много повече от преди”, смята Лора Берман.
Оргазъм:
ТЯ: Женският оргазъм може да бъде отчайващо непостижим. Докато около 85-90% от жените са способни да получат оргазъм, според д-р Бевърли Уипъл, вицепрезидент на Световната асоциация по сексология, само 1/3 в действителност стигат до него по време на полов акт. Тук има нещо, което трябва да се запомни и то е, че оргазмът никога не трябва да бъде целта.
“В ориентираните изключително към получаване на оргазъм контакти, всяко стъпка води до финалната цел с голямо “О” – оргазъм”, казва Уипъл. “Хората, които непременно искат да постигнат целта “О”, се чувстват неудовлетворени, ако това не се случи. За хората, които са ориентирани просто към изживяване на удоволствие от близостта, всяко действие може да бъде цел само по себе си – тоест, не е необходимо една стъпка да води непременно до друга. Понякога се чувстваме удовлетворени, ако просто се държим за ръце или се гушкаме в патньора си. Би имало много повече удоволствие в този свят, ако хората поставят фокуса върху самия процес, не върху целта”.
Уипъл подчертава също, че психологическите последици от незадоволителен сексуален контакт, обикновено не се изживяват само от единия партньор, а измъчват и двамата партньори. “Ако един от двамата във връзката е ориентиран към постигане на целта “О”, а другият иска просто удоволствие и ако никой от двамата не е наясно със собствената си ориентация, естествено не обсъждат въпроса”, казва Уипъл. Тя смата, че много проблеми в отношенията могат да бъдат решени, ако партньорите си дадат сметка за това как гледат на секса и го споделят с партньора си.
Видове оргазъм при жената
Клиторен оргазъм
Най-обичаен, този оргазъм се получава от непосредствено стимулиране на клитора и тъканта около него. Това, което много хора не осъзнават е, че по-голямата част от клитора всъщност е скрита в женското тяло.
Скоро австралийската уроложка Хелън О’Конъл, изследвайки трупове и 3-Д изображения, е открила, че клиторът е свързан с вътрешно “хълмче” от тъкан, която еректира до размера на първата става на палеца на ръката. Тази тъкан има две “бедра”, които се удължават с още 11 сантиметра. В допълнение, две сферични разширения на клитора, също образувани от еректилна тъкан, излизат точно от външната страна до вагината.
Откритията на О’Конъл, публикувани в Journal of Urology показват, че тази еректилна тъкан, плюс заобикалящата я мускулна тъкан, допринасят за мускулните спазми при оргазъм. С толкова много тъкан, участваща в клиторния оргазъм, не е изненадващо, че той се получава най-лесно.
Вагинален оргазъм
Той се получава при стимулиране на G-точката или при натиск върху цервикса (входа за матката) и/или върху предната вагинална стена. Разположена на средата между лонната кост (костта на пубиса) и цервикса, чувствителната G-точка – наречена така по името на откривателя си, германския лекар Ernest Grafenberg – представлява маса от подобна на гъба тъкан, която набъбва при стимулиране. Тъй като е трудно да бъде локализирана, експертите са разработили няколко насочващи техники:
– Като лежи по гръб, жената повдига таза си нагоре, така че вулвата (външните полови органи) да се притиска хоризонтално към лонната кост на партньора. Според сестрите Берман тази поза позволява на пениса да направи контакт с G-точката, като същевременно се стимулира и клитора. Поставянето на възглавница под таза позволява той да застане по-лесно под правилния ъгъл.
– Уипъл предлага поставянето на два пръста вътре във вагината, които се движат по предната вагинална стена, където е разположена G-точката.
Комбиниран оргазъм
Този вид оргазъм може да бъде постигнат с комбиниране на двата описани по-горе.
Нейните ползи от оргазма:
– Облекчава болката: Оргазмът помага за облекчаване на спазмите при менструация. В допълнение, проучванията показват, че прага на усещане на болка се увеличава значително по време на оргазъм.
– Подобрява настроението: Според изследователи от университета на Вирджиния оргазмите повишават нивото на хормона естроген, който от своя страна подобрява настроението и помага за успокояване на симптомите на ПМС (предменструален синдром). При оргазмите също се освобождават ендорфини, които са естествените вещества в организма за справяне с болката и депресията.
– Увеличава интимността: Окситоцинът – хормон, който повишава чувството за интимност, скача до 5 пъти над нормалното си ниво по време на оргазъм.
– Спомага за отпочиване: Окситоцинът също предизвиква сънливост. При жените съня идва около 20-30 минути след оргазъм. Мъжете, от друга страна, обикновено заспиват само след 2 до 5 минути.
– Намалява стреса: Стресът при жените е в голяма степен свързан със сексуалните проблеми: трудно възбуждане, потиснато либидо, аноргазмия, невъзможност за получаване на оргазъм. Само 20 минутен полов акт е достатъчен за освобождаване на хормона допамин, отговорен за сексуалното желание, което предизвиква чувство на релаксация, траещо повече от 2 часа.
Той:
От гледна точка на психологията, женският и мъжкият оргазъм са изненадващо еднакви. Проблемите обаче свързани с оргазма при мъжете и жените, са доста различни.
“Има мъже, неспособни да получат оргазъм, но мисля, че те са по-малко от един процент”, казва Джед Каминетски, професор по урология в Ню Йорксия университет и директор на клиниката по сексуална дисфункция при мъжете към университета. “Това е много по-рядко срещан проблем в сравнение с преждевременната еякулация.”
Проучване, публикувано в Journal of the American Medical Association, стига до извода, че преждевременната еякулация е дори по-често срещан проблем, отколкото еректилната дисфункция, особено при по-младите мъже. Както и при повечето сексуални проблеми, този засяга и двамата партньори – някои изследвания сочат, че близо 30% от двойките посочват преждевременната еякулация като най-честия проблем в сексуалните им отношения. Оказва се, че най-голямата пречка за справянето с този проблем е всъщност признаването му.
Каминетски обяснява, че проблемът зависи от взаимоотношенията и общуването: “Ако на жената и трябва един час, за да стигне до оргазъм, а мъжът може да задържи 40 минути, това е преждевременна еякулация за тази двойка”. На другата крайност, една минута е твърде кратко време за повечето двойки. “Не са много жените, които могат да получат оргазъм в рамките на минута.”
Каминетски също вижда основание в оценката на Уипъл за контактите, ориентирани към целта “О” срещу тези, ориентирани към насладата от самия акт. “Мъжете са много повече “целево” ориентирани – те виждат и тук задача, която искат да изпълнят успешно”, казва той. “Задачата често е да накарат партньорката си да получи оргазъм. Ако жената знае това, тя се чувства като лабораторна мишка, а това не е много секси-усещане. Ето защо жените имитират оргазъм, а това е знак, че липсва общуване във връзката.”
Преждевременна еякулация
Рядко психологически проблем, преждевременната еякулация може да бъде причинена от превъзбуда, от позата по време на акта или от честотата на сексуалните контакти. “Корените на проблема водят до начина, по който мъжете се учат да “свършват”, което обикновено е чрез мастурбация”, казва Каминетски. “Много от младите момчета мастурбират набързо, тъй като се притесняват да не ги хванат. Това се превръща в тренирано поведение.”
За справяне с преждевременната еякулация, специалистите препоръчват смяна на позите, дълбоко дишане, насочване на мисълта към друго или просто да спрете за момент. Каминетски предлага още две техники за забавяне на оргазма при мъжа:
– Направете това преди да стигнете точката на неизбежна еякулация, когато тя вече не може да бъде спряна. Повечето мъже я разпознават като чувство на дълбока топлина или удоволствие: стиснете главичката на пениса за около 4 секунди или докато усещането затихне и тогава започнете отново.
– По време на акта е по-добре мъжът да притиска таза си към този на жената и да поклаща тялото си, вместо да го тласка. “Това не е толкова стимулиращо за него, така че ще задържи по-дълго, но пък може да е по-стимулиращо за жената.”
Неговите ползи от оргазма:
– Дълъг живот: Мъже, които имат два или повече оргазма седмично са с тенденция да живеят значително по-дълго от тези, които получават един или въобще не получават оргазъм, според проучване на Университета Кардиф в Уелс.
– По-малка вероятност за рак: Ракът на гърдата е рядко срещан при мъжете, но ако веднъж се развие, процента на смъртност е много висок. Изследване, публикувано в сп. British Journal of Cancer разкрива, че при мъже, които получават повече от 6 оргазма на месец, вероятността да развият рак на гърдата е значително по-малка, отколкото при онези, които правят секс по-рядко
– Здраво сърце: Изследване на 2500 мъже, проведено от Университета на Бристол и Кралския университет на Белфаст показва, че при мъжете, които получават 3 или повече оргазма на седмица има 50% по-малка вероятност да починат от сърдечно-съдово заболяване.
– Добро здраве: Сексът веднъж или два пъти седмично засилва имунната система и помага на организма да се справя с вирусите, разкри наскоро психолог от университета на Пенсилвания.
– Младежки вид: Проучване на 3500 души на зряла възраст, проведено в кралската болница в Единбург, Шотландия, показва, че тези, които са изглеждали най-млади също така са имали най-буен сексуален живот. Ефектът е бил още по-голям при онези, които освен сексуално, са били и емоционално удовлетворени.
Секс = оргазъм?
Изглежда, че дефиницията за секс на повечето хора поставя фокуса върху оргазма, а не върху самия акт. Това показва и експеримента на доктора по психология Л.М. Богарт, който дава на студентите си различни сценарии, в които “Джим” и “Сузи” имат вагинални, анални и орални сексуални контакти, като получават или съответно не получават оргазъм. Вагиналният контакт е бил считан за секс при 97% от случаите, следван от аналния (93%) и оралния секс с 44%. Изследователите били изненадани да открият, че наличието на оргазъм е в основата на това дали един акт е считан “секс” или не. Въпреки че жените били по-склонни да определят вагиналния акт като секс, независимо че никой от партньорите не е получил оргазъм, когато станало въпрос за орален секс, този, който го получавал бил по-склонен да го определи като секс, особено ако е получил оргазъм, отколкото този, който е извършвал акта. По отношение на аналния контакт, вероятността да бъде определен като секс е била по-голяма, ако “Джим” е имал оргазъм, но за “Сузи” той е бил секс, независимо дали тя е получила оргазъм или не. Като цяло, липсата на оргазъм не е повод за жените да смятат, че половият контакт не е секс. Въпреки че повечето сексолози се противопоставят на дефиницията секс=оргазъм, изследването на Богарт показва, че оргазмът все още е важен критерий, по който оценяваме сексуалната си активност.